Asociatyvinė iliustracija GHB
← Medžiagų žinynas

GHB

GBL, G, gomka, oksikas „skystasis ekstazis“, „jaunystės fontanas“, „moterų viagra“, „pasimatymų-išžaginimo narkotikas“ (angl. date-rape drug), „mėlynasis nitro“ ir kt.

Istorija

XX a. 2 pus. pirmą kartą susintetintas gama-hidroksibutiratas (GHB) buvo vartojamas kaip anestetikas, o vėliau kaip vaistas narkolepsijai, priklausomybėms nuo alkoholio ir opioidų gydyti.

Greitai GHB naudojimas sveikatos priežiūroje buvo apribotas dėl rimtų šalutinių poveikių sveikatai, bet jaunimo tarpe išpopuliarėjo vartojimas rekreaciniais tikslais, o kriminaliniame pasaulyje – kaip priemonė, padedanti išžaginti ar apiplėšti žmones. 1990 m. uždraudus GHB, plačiai pradėti vartoti GHB pirmtakai: gama-butirolaktonas (GBL) ir 1,4- butanediolis, kurių pavartojus organizme susidaro GHB, pastarieji uždrausti 2000 m.

Nyderlanduose beveik trečdalis atvejų, kai dėl psichoaktyvių medžiagų vartojimo buvo kviečiama greitoji pagalba, buvo vartojamas GHB, todėl yra svarbu atpažinti šios medžiagos sukeliamus poveikius bei perdozavimo požymius.

 

Veikimo mechanizmas

GHB cheminė formulė

Gama-hidroksibutiratas (GHB) yra centrinės nervų sistemos (CNS) depresantas. GHB veikia sąveikaudamas su specifiniais receptoriais smegenyse ir keisdamas neuromediatorių aktyvumą. Didesnėmis koncentracijomis jis taip pat aktyvuoja GABA_B receptorius, kurie slopina CNS veiklą. Šis poveikis sukelia raminantį, euforinį ir atpalaiduojantį poveikį, tuo pačiu kylant perdozavimo rizikai.

GHB paveikia dopamino išsiskyrimą smegenyse. Mažomis dozėmis jis trumpam sumažina dopamino aktyvumą, o didesnėmis dozėmis ar nutraukus vartojimą dopamino kiekis reikšmingai padidėja. Tuo pačiu GHB slopina glutamato – aktyvuojančio neurotransmiterio – veiklą.

GHB slopina prefrontalinės žievės veiklą, trikdydamas gebėjimą priimti sprendimus, savikontrolę ir gebėjimą objektyviai vertinti situacijas. GHB paveikia ir hipokampą, kuris atsakingas už atminties formavimą, todėl dažnai pasireiškia atminties spragos. Be to, smegenų kamieno ir talamo slopinimas gali sukelti sąmonės netekimą ar pavojingą kvėpavimo sulėtėjimą.

 

Išvaizda ir vartojimo būdas

Gama-hidroksibutiratas (γ-hidroksibutiratas) – tai gama-hidroksisviestinės rūgšties derivatas, kurio natūraliai yra ir visų žinduolių smegenyse.

GHB yra bespalvis, bekvapis, nemaloniai sūraus ar muilo skonio skystis arba gali būti šviesiai mėlynos spalvos ir vadintis „mėlynuoju nitro“ (angl. blue nitro).

 

Kaip vartojamas GHB

Dažniausiai GHB vartojamas per burną – praryjamas, sumaišomas su kitais gėrimais, o daug rečiau vartojamas intraveniniu ar analiniu būdu.

 

Dozavimas ir toksiškumas

Žemiau pateiktos dozės yra sausos – miltelių – formos. GHB būna miltelių pavidale arba sumaišytos su vandeniu. Miltelių pavidalu dozę išmatuoti gana paprasta, tačiau skystos formos GHB būna labai įvairios koncentracijos, o viena dozė gali būti nuo kelių lašų iki pilnos stiklinės. Jei nežinai, kokios koncentracijos yra skystasis GHB, nedaryk jokių prielaidų ir pradėk nuo žemiausios įmanomos dozės, palauk bent kelias valandas (ar net dienas) prieš kartojant.

  1. Maža (0,5-1,5 g). Primena 1-3 standartinių alkoholio vienetų dozę. Žmogui sukelia euforiją, mažina nerimą, atsiranda atsipalaidavimo jausmas, palengvėja bendravimas. Tačiau gali atsirasti galvos svaigimas, pablogėja ar išvis sutrinka gebėjimas vairuoti automobilį.
  2. Vidutinė (1-2,5 g). Stiprina teigiamus nuotaikos poslinkius (atsipalaidavimą, polinkį šokiui, pokalbiui, muzikos klausymuisi ir kt.) bei palankiai veikia seksualumą (padidėja jautrumas lietimui, dažnėja orgazmo patyrimas moterims ir t.t.) Tačiau dažnėja ir šalutinių reiškinių: nerišli kalba, pykinimo jausmas.
  3. Didelės (2-3,5 g). Kartais sukelia vien tik labai teigiamus jausmus: gilesnė euforija, didesnis nei prieš tai šokio ir bendravimo džiaugsmas ir kt. Tačiau net 25 % atvejų euforiją keičia pykinimas, vėmimas.
  4. Švelnus GHB perdozavimas (3-5 g). Gali sukelti gilų miegą, ir didžiausią sudirgimą dėl menko dirgiklio, taip pat galimas seilėtekis, galvos svaigimas.
  5. Sunkus GHB perdozavimas (>5 g). Koma, traukuliai, vėmimas. Komą gali keisti neįprasti ir nekontroliuojami judesiai, ypač rankų, – lyg skęstančio plaukiko; haliucinacijos. Dėl vėmimo ir komos atsiranda užspringimo rizika.
  6. Mirtina GHB dozė (apie 2 g/kg). Sumažina kraujo spaudimą, sulėtina širdies veiklą, sukelia kvėpavimo slopinimą ir galimą mirtį.

Poveikio trukmė

Vartojant per burną:

  • pradeda veikti po 10-20 min.
  • didžiausia koncentracija kraujyje susidaro po 20-45 min.

Medžiaga veikia 2-4 val. Šlapime didžiausia koncentracija būna po 30-60 min. ir jame GHB galima aptikti iki 12 val. po vartojimo, o seilėse – iki 6 val.

 

Poveikis

GHB poveikis labai priklauso nuo:

  • dozės,
  • žmogaus kūno masės,
  • ankstesnės vartojimo patirties,
  • asmens reakcijos – ta pati dozė du asmenis gali veikti skirtingai.

 

Trumpalaikis poveikis

Teigiamas

  • euforija,
  • padidėjęs lytinis potraukis,
  • mažomis dozėmis – kalbumas,
  • ramybės pojūtis.

Neigiamas

  • prakaitavimas,
  • sąmonės praradimas,
  • pykinimas,
  • klausos ir regos haliucinacijos,
  • galvos skausmas,
  • vėmimas,
  • išsekimas,
  • vangumas,
  • amnezija,
  • sumišimas,
  • nerangumas.

Didelės GHB dozės, net nemaišant su kitomis psichoaktyviomis medžiagomis, gali sukelti sedaciją (gili nusiraminimo būsena), traukulius, trumpalaikės atminties praradimą (anterogradinė amnezija) komą, sunkų kvėpavimo funkcijos sutrikimą ir mirtį.(1, 2)

 

Ilgalaikis poveikis

Lėtinis šios medžiagos vartojimas sukelia toleranciją bei priklausomybę.

Kognityvinis poveikis: emocinis nestabilumas, pakitęs elgesys, sutrikusi atmintis, garsinės ir vizualinės haliucinacijos. (3)

Fizinis poveikis: sutrikęs širdies ritmas, sutrikusi kraujotaka (kuri padidina infarkto, insulto ir kitų ligų riziką), sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, kuri retais atvejais gali baigtis šių organų nepakankamumu, lėtinis nuovargis, nusilpę raumenys, nevalingi judesiai (4).

 

Perdozavimo požymiai

  • Sąmonės praradimas,
  • susijaudinimas ir agresyvumas,
  • sulėtėjęs kvėpavimas,
  • sulėtėjęs širdies ritmas,
  • žemesnė kūno temperatūra,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • sutrikęs žiaukčiojimo refleksas,
  • mažas deguonies kiekis kraujyje,
  • išblyškusi oda,
  • širdies sustojimas,
  • traukuliai,
  • koma,
  • mirtis.

 

Sąveika su kitomis medžiagomis

TripSit lentelės fragmentas, GBL sąveika su kitomis medžiagomis
GHB sąveika su psichoaktyviomis medžiagomis. Šaltinis: https://tripsit.me/#faq

Vartojant GHB su tam tikromis kitomis psichoaktyviomis ir psichotropinėmis medžiagomis padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika, tačiau svarbiausia atkreipti dėmesį į šias sąveikas:

  • Alkoholis. Sustiprėja alkoholio slopinamasis efektas ir galvos svaigimas, padidėja perdozavimo rizika. Maišant du depresantus gerokai padidėja mirties rizika.
  • Ketaminas ir kiti disociatyvai. Tiek disociatyvai, tiek GHB sukelia ataksiją (judesių sutrikimai, negebėjimas judėti) ir pykinimą, vėmimą, dėl ko yra didelė tikimybė užspringti vėmalais laiku nepakeitus vartojusio žmogaus pozicijos į saugią (paguldžius ant šono).
  • Depresantai (opioidai, tramadolis, benzodiazepinai). Dviejų depresantų vartojimas yra mirtinai pavojingas. Didžiulė rizika paspringti vėmalais, prarasti sąmonę, kvėpavimo takų depresija (žmogus nustoja kvėpuoti).
  • Amfetaminas. Amfetaminai stimuliuoja, o GHB slopina, todėl antagonistinė sąveika sukelia papildomas rizikas.
  • Vaistai. Tam tikros vaistų grupės gali sąveikauti su GHB, todėl vartojant bet kokius vaistus reikia papildomai įvertinti riziką bei pasidomėti apie galimas sąveikas bei šalutines reakcijas, ypač jei vartojami: antipsichoziniai, antiepilepsiniai, miorelaksantai, benzodiazepinai, narkotiniai analgetikai, ŽIV gydyti skirti vaistai.

 

Žalos mažinimas

Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas visada yra rizikingas. Pagal LR įstatymus, vartojimas užtraukia administracinę, o bet kokio kiekio turėjimas – baudžiamąją atsakomybę.

PRIEŠ VARTOJIMĄ

  • GBL ir GHB sukelia tokį patį poveikį, nes kūne yra skaidomos iki tų pačių aktyviųjų molekulių.
  • Šių medžiagų poveikis labai panašus į alkoholio – euforija, atsipalaidavimas, lytinis susijaudinimas, nerišli kalba. Vartojant didesnėmis dozėmis galimas pykinimas, mieguistumas, vėmimas, koma.
  • Šios medžiagos yra siejamos su seksualine prievarta vakarėliuose. GHB yra bekvapė, tačiau GBL pasižymi ryškiu kvapu, primenančiu dažų skiediklį. Tai gali padėti ją atskirti, jei jos, tau nematant, buvo įpilta į tavo gėrimą.

SVARBU

  • GHB/GBL dozę visada matuok itin tiksliai. Vartojant daugiau nei 4 ml, smarkiai padidėja perdozavimo tikimybė.
  • GHB/GBL poveikis praeina po 2-5 val. Jei nori vartoti vėl, palauk, kol pajusi, kad poveikis nuslopo (tačiau lauk ne mažiau nei 2 val.).
  • Jei GHB/GBL vartojęs žmogus nebereaguoja į aplinką, paguldyk jį ant šono ir nedelsdama (-as) kviesk medicinos pagalbą.
  • Nemaišyk GHB su alkoholiu ir kitomis medžiagomis.
  • Įsitikink, jog nevartoji jokių medikamentų, galinčių sukelti stiprų šalutinį poveikį ar net mirtį.
  • Prieš GHB vartojimą būk bent šiek tiek pavalgęs(-iusi).
  • Iškart nevartok visos dozės.
  • Nevartok antros dozės kol nepraeis bent 90 min., o geriau 2,5-3 val. nuo pirmos dozės.
  • Išsitestuok turimą medžiagą su reagentiniu testu ir įsitikink, jog tai tikrai yra GHB.
  • Medžiagą vartok saugioje, patikimoje aplinkoje.
  • Suprask, jog GHB labai lengva perdozuoti, todėl elkis ypač atsakingai.

NERIZIKUOK

  • GHB/GBL labai lengva perdozuoti ir LABAI pavojinga maišyti su kitomis slopinančiomis medžiagomis, pvz., alkoholiu, opiatais, benzodiazepinais, ketaminu.
  • Venk GHB/GBL vartoti vienas arba vakarėlyje, kadangi gali prarasti sąmonę, gali sutrikti tavo kvėpavimas. Vartok saugioje aplinkoje su žmogumi, kuriuo pasitiki.
  • Jeigu užsiimi lytiniais santykiais, nepamiršk to daryti saugiai. GHB/GBL gali sukelti priklausomybę, jas vartoti stenkis kuo rečiau.

ATSIMINK

Medžiagos poveikis baigsis. Jos veikimas chemiškai „užprogramuotas“ ribotam laikui. Jeigu nori pakeisti nuotaiką, pakeisk muziką/garsus, aplinką.

Mažiau yra daugiau. Ypač kai nesi tikras, ką vartoji.

 

Įdomūs faktai

  1. Kaip minėta anksčiau, GHB gali būti vadinamas „pasimatymų-išžaginimo“ narkotiku (angl. date-rape drug). Manoma, jog jis stiprina jausmingumą, ypač moterims, sekso metu. Greitai slopindamas centrinę nervų sistemą, GHB prastina atmintį (labiau nei benzodiazepinai), todėl tapo parankia medžiaga (taip pat GHB galima įpilti į gėrimus ir pastarųjų skonio nepakeičia) nusikaltimams įvykdyti: išžaginti ar apiplėšti žmones. 2014-2015 metais Jungtinėje Karalystėje garsiai nuskambėjo „Grindr žudiko“ (angl. grindr killer) istorija, kuomet vyras gėjų pažinčių programėlėje „Grindr“ suviliojęs jaunus vaikinus, juos išprievartaudavo ir pražudydavo mirtinomis GHB dozėmis, tarp žinomų jo aukų – 4 jauni vaikinai.
  2. GHB sintezė yra nesudėtinga, jo gamyba nurodyta internete. Prie jau minėto pramoninio tirpiklio gama-hidroksibutirolaktono pridedant natrio hidroksido gaunamas GHB. Dėl lengvos gamybos GHB palyginus pigus.
  3. Eksperimentais nustatyta, jog GHB stiprina steroidų poveikį, stimuliuoja augimo hormono išsilaisvinimą, miego metu organizme degina riebalus, skatina raumenų susidarymą, gerina jų formavimąsi. Nors žmonėms šis poveikis neįrodytas, iki draudimo GHB buvo vartojamas įvairiuose sveiko maisto papilduose.
  4. Perdozavimo atveju diagnostiką medikams gali palengvinti ant vartotojų dešinės rankos užrašomos G ar GHB raidės, taip nurodoma internetinėse rekomendacijose.
  5. Pastarąjį dvidešimtmetį Europoje stebimas GHB ir jo pirmtako GBL vartojimas tam tikrose narkotikų vartotojų pogrupiuose. Nacionaliniai GHB vartojimo paplitimo tarp suaugusiųjų ir mokinių įverčiai, jei jų esama, išlieka nedideli. 2017 m. atlikusi apklausą Norvegija nurodė, kad GHB vartojimo per pastaruosius metus paplitimas tarp (16-64 m. amžiaus) suaugusiųjų yra 0,1 % 2014 m. tyrimas, atliktas Romoje skelbia, jog tarp apklaustųjų 10,2 % yra bent kartą gyvenime bandę GHB. Lietuvos nacionaliniai narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento atliekami tyrimai pateikia tik apytikslius duomenis, jog GHB pagal 2014 metų ataskaitą buvo vartojamas tik iki 1 % Lietuvos naktinių klubų lankytojų, o 2004 ir 2008 metais GHB vartoję tik 0,04 % apklaustųjų. Naujesnių duomenų apie GHB paplitimą Lietuvoje labai trūksta.
  6. Perdozavimas GHB yra dažnas, nes dozė tirpaluose dažnai nežinoma. Be to pasitaiko atvejų, kai mažiau nei 1 ml skiria nuo laukiamos euforijos iki komos. 2017 m. Europoje GHB ir jo pirmtakas gama-butirolaktonas buvo ketvirtoje vietoje iš 25 narkotinių ir psichotropinių medžiagų pagal patekimo į ligoninę atvejų skaičių.

 

Šaltiniai

  1. Drugs.com. GHB. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://www.drugs.com/illicit/ghb.html
  2. DrugRehab.com. GHB effects and risks. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://www.drugrehab.com/addiction/drugs/ghb/effects/
  3. Zvosec DL, Smith SW, McCutcheon JR, Spillane J, Hall BJ, Peacock EA. Adverse events, including death, associated with the use of 1,4-butanediol. N Engl J Med. 2001;344(2):87–94. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2257870/
  4. Virtue Recovery Center. GHB abuse and addiction: The risks and dangers. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://www.virtuerecoverycenter.com/resources/ghb/ghb-abuse-addiction-the-risks-dangers/

 

Papildomi šaltiniai

  1. Reingardienė D, Vilčinskaitė J, Pilvinis V, Stasiukynienė V, Stonys A, Adomaitienė V. Apsinuodijimai narkotinėmis ir psichotropinėmis medžiagomis. Kaunas, 2007. (p. 105-110)
  2. Drasbek KR, Christensen J, Jensen K. Gamma‐hydroxybutyrate–a drug of abuse. Acta Neurologica Scandinavica. 2006 Sep;114(3):145-56.
  3. Europos narkotikų ir narkomanijos stebėsenos centras. Europos narkotikų vartojimo paplitimo ataskaita. Lisabona, 2019. [internetinis puslapis] https://www.emcdda.europa.eu/edr2019 [žiūrėta 2020-07-07].
  4. P Busardo F, W Jones A. GHB pharmacology and toxicology: acute intoxication, concentrations in blood and urine in forensic cases and treatment of the withdrawal syndrome. Current neuropharmacology. 2015 Jan 1;13(1):47-70.
  5. Alcohol and Drug Foundation. GHB. Australia, 2020. [internetinis puslapis] https://adf.org.au/drug-facts/ghb/ [žiūrėta 2020-07-07].
  6. Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentas. Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo paplitimas tarp Lietuvos naktinių klubų lankytojų. Vilnius, 2014. [internetinis puslapis] https://ntakd.lrv.lt/lt/statistika-ir-tyrimai/tyrimai-ir-apklausos [žiūrėta 2020-07-07].
  7. Vento AE, Martinotti G, Cinosi E, Lupi M, Acciavatti T, Carrus D, Santacroce R, Chillemi E, Bonifaci L, di Giannantonio M, Corazza O. Substance use in the club scene of Rome: a pilot study. BioMed Research International. 2014 Jan 1;2014.
  8. Stephen Port: Serial killer guilty of murdering four men. BBC, UK. 2016. [internetinis puslapis] https://www.bbc.com/news/uk-england-38077859 [žiūrėta 2020-07-07].
  9. Jauna Banga: Nerimą kelianti tendencija klubuose – date-rape drugs https://youngwave.lt/nerima-kelianti-tendencija-klubuose-date-rape-drugs/
  10. PsychonautWiki. GHB: Toxicity and harm potential. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://psychonautwiki.org/wiki/Ghb#Toxicity_and_harm_potential
  11. TripSit Wiki. Drug combinations: GHB/GBL & opioids. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://wiki.tripsit.me/wiki/Drug_combinations#GHB\GBL_&_Opioids
  12. Erowid. GHB dosage. [Internet]. [cited 2024 Nov 2]. Available from: https://www.erowid.org/chemicals/ghb/ghb_dose.shtml
← Medžiagų žinynas

Prisidėk prie mūsų misijos

Esame ne pelno siekianti organizacija, kuri gyvuoja tik dėl dosnių žmonių paramos. Prisidėk ir padėk mums tęsti savo veiklą!

Parama

Ar tau jau 18?

Šiame puslapyje esantis turinys skirtas sulaukusiems 18 metų ir vyresniems.

Visa medžiaga šioje svetainėje pateikiama prevencijos ir žalos mažinimo tikslais. „Jauna banga” neskatina ir nepalaiko psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo.